2013年1月29日 星期二

「鹽」重了，讓孩子血壓拉警報！

現代人飲食中的鹽份，往往不是來自家廚房的鹽罐，而是外食。credit: CC by  H is for Home@flickr
「又」在新聞上看到外食鈉超標，一點也不令人意外，這幾乎已經是常態。

 由「鹹」入「淡」難，外食中的「鹽重」問題，不止在台灣，在歐美也一樣嚴重。

 倘若，香噴噴的漢堡、披薩跟薯條、洋芋片，還有微波得熱騰騰的超商鮮食便當，常常出現在您家的餐桌上嗎？父母要當心孩子從小就養成「吃重鹹」的飲食習慣，而成為高血壓的最佳侯選人。

根據美國疾病管制局（CDC）二○一二年九月發表在《兒科》（ pediatrics）上發表的研究裡顯示，6235位八到十八歲的美國孩子，每天平均攝食3387毫克的鈉，相當於8公克以上的鹽份，已與美國成人的鹽份的攝取量不相上下。

而這個研究中的孩子，有15%已有高血壓或高血壓輕度上升的情況。即使對孩子來說， 高鹽飲食也會增加一倍罹患高血壓的風險，尤其是對於超重或肥胖的孩子，高鹽飲食會讓高血壓的風險提高到三倍。

為了避免高鹽傷害孩子的心臟，每日鈉的攝取量應該控制在2300毫克以下，相當於6公克以下的鹽份。

二○一二年十二月，同樣發表在《兒科》（ pediatrics）的最新研究則發現，4283位二到十六歲的澳洲孩子中，有62%會喝含糖飲料，而會喝超過250公克含糖飲料的孩子，約有26%有超重或肥胖的問題。

更值得重視的是鹽份吃多，就會讓人覺得口渴，而想喝些含糖飲料，澳洲孩子每天多攝食1公克的鹽份，就會在每日飲食中，多攝食17公克的含糖飲料，因此，這份研究的結論是，減鹽不只對降低血壓有好處，在孩子肥胖的預防上，也可能是有用的。

美國食品藥品管理局（FDA）和美國農業部（USDA），最近為了如何減少食物中的鹽份，大傷腦筋，主要原因是美國人飲食中75%的鹽份，並非自家廚房的鹽罐，而是來自於包裝食品及餐廳，因此，多在家吃飯，在購買包裝食品時，學著閱讀食品的營養標示表，選擇含鹽量較低的食品，都非常的重要。

而那些食品中的鹽含量特別高，有如隱形的「鈉炸彈」呢？

．麵包及麵包卷
．加工肉品，如：火腿、培根
．披薩
．家禽
．湯
．三明治
．奶酪或起司
．麵食
．肉類菜餚，如：肉塊或肉汁
．超好吃的零食，如：洋芋片、餅乾、爆米花

另外，飲料中隱藏的鹽份，也不可小看，像是市售的果汁、運動飲料、電解水、能量飲料、碳酸飲料，其實，都有鹽份的存在。

而吃起來特別香辣的泡麵，也要特別的當心。舉例來說：韓國的辣白菜泡菜味拉麵，每100公克含1996毫克的鈉，但一包裝有120公克，約是2395毫克的鈉，只要吃一包，就已經爆表，超過每日鈉攝取量2300毫克的標準。

韓國拉麵一包約含2395毫克的鈉，已超過每日鈉攝取量2300毫克的標準。

若您習慣買便利商品的微波食品給孩子食用，也請務必看清楚鈉含量，尤其是鮮食的三明治、便當及麵食，因不含防腐劑，通常較可能含有高比例的鹽份來防止鮮食變質，特別是紅燒、滷製、燴炒、蔥爆、咖哩、煙燻、藥膳類口味較重的鮮食，更是可疑的「鈉炸彈」。

以小七的下酒菜系列為例，切達起司球一小包，就有1019毫克的鈉，吃起來自然鹽香又夠味。鮮食中的羊肉爐麵線，每100公克含345毫克的鈉，乍看之下，好像還好，可事實上，羊肉爐麵線一碗有606公克，總量約為2090毫克的鈉，只要吃一碗，就直逼每日鈉攝取量2300毫克的量，含鹽量相當可觀，不能不多加留意。(本文同步發表@PanSci泛科學)


  參考資料  





  • Quanhe Yang, et al. 2012. Sodium Intake and Blood Pressure Among US Children and Adolescents. pediatrics
  • Carley A. Grimes, et al. 2012. Dietary Salt Intake, Sugar-Sweetened Beverage Consumption, and Obesity Risk. pediatrics
  • Helping Consumers Reduce Sodium Intake. 

    •


    本文作者：
    黃秀美，現為自由媒體人。 

    目前是《良醫健康網》〈名醫一點通〉、《商業周刊》〈名醫專欄〉、《泛科學PanSci》〈小星星之光〉專欄撰稿人。

    FB社群：名醫一點通

    著作： 商業周刊《146位名醫問診》、原水出版《男人看不見的敵人～攝護腺癌》。







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    急性牙髓炎為何痛到飆淚？


    我國網球好手盧彥勳，近日因劇烈牙痛退賽，也提醒我們要多注意自己的牙齒保健。
    圖片連結來源：盧彥勳FB

    今天在體育新聞及盧彥勳的FB上，看到我國的網球好手盧彥勳牙痛退賽，盧彥勳的哥哥盧威儒在FB上提及，「盧彥勳已疼痛到有點歇斯底里，身體不斷的發抖，並放聲痛哭，說疼痛愈來愈激烈，他覺得自己撐不過天亮。」

     可別覺得是盧彥勳太脆弱，這個月為了1314期商業周刊名醫專欄怎樣不在春節鬧牙疼採訪時，受訪的榮總牙髓科醫師楊淑芬就說過，「牙痛，可比生小孩還痛。」

     疼痛指數滿分是十分，盧彥勳達疼痛指數九分，可見得已經是痛到滿地打滾的程度了。我猜他可能是急性牙髓炎。

     我們人類的牙齒裡的牙髓腔內有狹小的根管，是神經跟血管等軟組織通過的路徑，被包覆在牙齒的硬組織中。

     當牙髓組織因蛀牙或裂齒而有急性感染發炎時，血流會增加，導致牙髓腔壓力倍增，刺激到牙髓神經，伴隨著心搏有一跳一跳的抽痛，夜晚躺下來時，血液迴流比站立為多，疼痛會更劇烈，半夜痛到醒非常常見。

     若真是智齒所導致，那蛀牙的可能性會比較高，難怪很多牙醫師，都覺得智齒是牙齒中的盲腸，長得不好或容易蛀牙時，可考慮預防性的拔除。

     而您自己，有多久沒看牙醫？

    不管再怎麼忙，記得過年前先去看個牙醫吧！

    雖然，根據中華民國牙醫師公會的統計，二○一二年十二月，台灣地區有6,533家牙醫院所，密度比全國最大的超商通路7-ELEVEn還高，且有上萬名牙醫師，提供便利的口腔醫療服務。

     但台灣的農曆年期間，特別是除夕到初四，絕大多數牙醫院所會休診，是一年之中，犯牙痛，最難找到牙醫師看診的時刻，這段時間牙痛，只能掛急診，真的會很折磨的。(本文同步發表@1314沒齒難忘)

    後記：
    盧彥勳已返台就診，証實是急性牙髓炎導致的劇痛，他的主治醫師，也提到「比女性分娩還痛」這個特點，大家真的要好好善待自己的牙齒啊！

    本文作者：
    黃秀美，現為自由媒體人。 

    目前是《良醫健康網》〈名醫一點通〉、《商業周刊》〈名醫專欄〉、《泛科學PanSci》〈小星星之光〉專欄撰稿人。

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    著作： 商業周刊《146位名醫問診》、原水出版《男人看不見的敵人～攝護腺癌》。







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    2013年1月27日 星期日

    喝太多？其實與酒量好不好無關



    杯底嘸湯飼金魚，怎樣才算是飲酒過量了呢？
                                                                        credit: CC by capn madd matt@flickr

     每到年關的忘年會，常常會給人，大口喝酒的正常理由，但是怎樣才算喝過頭？

    其實，跟酒量好不好，並沒有直接關係，而是跟酒精的攝取量，以及，飲酒所造成的問題比較有關。 

    英國的國家醫療保健服務（National Health Service，簡稱NHS）建議，女性不應經常喝二到三單位（unit），男性不應經常喝三到四單位的酒精。

    各種酒類的單位數，換算方式如下：





  • 一罐500ml 的罐裝啤酒，酒精濃度6%，約為 3 單位
  • 一杯250ml 的紅酒，酒精濃度11%，約為2.8 單位
  • 一罐330ml 的蘋果酒，酒精濃度5%，約為1.7 單位
  • 一小杯25ml的烈酒 （如：伏特加、琴酒），約為1單位

    • 舉例來說：女性們，若經常喝一杯250ml 酒精濃度11%的紅酒，就已經是喝多了。

    是不是比大家想像中，還容易過量呢？

    而另一個值得為人父母注意的是，父母的飲酒習慣，不只關係到自己的身心健康，也與子女成年後的飲酒行為有關聯。 

    英國智庫（DEMOS）在二○一二年十二月發表的研究，追蹤了一九七○年某個星期出生在英格蘭、蘇格蘭及威爾斯的17,000個新生兒，並在他們10歲、16歲、34歲時，詢問他們對父母飲酒的看法，是「從不」、「有時」、「常常」或「總是」在喝酒。

    結果發現，16歲時，認為母親「總是」在喝酒的年輕人跟認為母親「有時」在喝酒的年輕人比起來，他在34歲時，有危險飲酒行為是1.7倍。因此，專家建議父母在孩子的面前，也該少喝點酒。


    延展閱讀：飲酒自我評估表：你喝得太多了嗎？

    1、你經常喝含酒精的飲品？
    • 沒有（0分）
    • 每月1次或更少（1分）
    • 每月2到4次（2分）
    • 每周2到3次（3分）
    • 每周4次或以上（4分）
    2、你通常一天喝多少單位的酒精？
    • 1到2（0分）
    • 3到4（1分）
    • 5到6（2分）
    • 7到9（3分）
    • 10+（4分）
    3、你有多頻繁會一次喝6單位或以上的酒精？
    • 沒有（0分）
    • 少於一個月（1分）
    • 每個月（2分）
    • 每周（3分）
    • 每天或幾乎每天（4分）
    4、過去一年，你曾經因飲酒而誤事嗎？
    • 沒有（0分）
    • 少於一個月（1分）
    • 每個月（2分）
    • 每周（3分）
    • 每天或幾乎每天（4分）
    5、過去一年，你曾經一開始喝酒，就停不下來嗎？
    • 沒有（0分）
    • 少於一個月（1分）
    • 每個月（2分）
    • 每周（3分）
    • 每天或幾乎每天（4分）
    6、過去一年，你曾經一大早，就開始大量喝酒嗎？
    • 沒有（0分）
    • 少於一個月（1分）
    • 每個月（2分）
    • 每周（3分）
    • 每天或幾乎每天（4分）
    7、過去一年，你曾在飲酒後，有內疚感或覺得悔恨？
    • 沒有（0分）
    • 少於一個月（1分）
    • 每個月（2分）
    • 每周（3分）
    • 每天或幾乎每天（4分）
    8、過去一年，你曾因飲酒，沒辦法記住前一晚發生過什麼事嗎？
    • 沒有（0分）
    • 偶爾（1分）
    • 每個月（2分）
    • 每周（3分）
    • 每天（4分）
    9、你曾經喝酒喝到讓自己或別人受傷嗎？
    • 沒有，從未發生過（0分）
    • 有，但不是過去一年內的事（2分）
    • 有，而且是在過去一年內（4分）
    10、有親友、醫護，一直在關心你的飲酒問題，或勸你少喝一點嗎？
    • 沒有，從未有過（0分）
    • 有，但不是過去一年內的事（2分）
    • 有，而且是在過去一年內（4分）


    總分0到8分：

    你的飲酒方式不致傷害健康。不過切記即使是只有一次大量喝酒，仍有可能帶來風險。
    總分8到20分：

    照你這種喝法，有可能會增加健康的風險，可能要考慮開始減量。
    總分20到40分：

    你的飲酒方式，已經造成問題，可能需要專家的協助。


      參考資料   


     本文作者：
    黃秀美，現為自由媒體人。 

    目前是《良醫健康網》〈名醫一點通〉、《商業周刊》〈名醫專欄〉、《泛科學PanSci》〈小星星之光〉專欄撰稿人。

    FB社群：名醫一點通

    著作： 商業周刊《146位名醫問診》、原水出版《男人看不見的敵人～攝護腺癌》。




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